東京地下鉄健康保険組合

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低所得の方が減額を受けるとき

事前に健康保険組合に「限度額適用・標準負担額減額認定証」の申請をして、交付を受けておくと以下の軽減措置が受けられます。

  1. 保険証とともに「限度額適用・標準負担額減額認定証」を医療機関の窓口へ提示すると、医療費の窓口負担が窓口負担限度額までに抑えられます。
  2. 入院時の食事代等の標準負担額が減額されます。

70歳未満

必要書類
A4サイズ

【添付書類】

  • 被保険者の非課税証明書
  • 長期入院（申請月以前１２か月の入院日数が91日以上）の場合は、入院期間を証明する書類（領収書等）
備考 有効期間は毎年7月31日までとなります。
8月1日以降分は再度申請してください。
参考リンク

70歳以上75歳未満

必要書類
A4サイズ

【添付書類】

  • 被保険者の非課税証明書
  • 被扶養者全員の非課税証明書
  • 「低所得者Ⅱ」に該当し、長期入院（申請月以前１２か月の入院日数が91日以上）の場合は、入院期間を証明する書類（領収書等）
備考 有効期間は毎年7月31日までとなります。
8月1日以降分は再度申請してください。
参考リンク

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